入组、复查与取药-北京地坛医院篇

入组
- 档案
  - 地坛医院的【服药号】=【病历号】=【档案号】，是在地坛医院HIV患者享受国家免费药、国家免费检查项目、红丝带之家报销、取药、查找耐药报告、调阅档案、办理转诊等手续的重要凭据。服药号是初次入组办理手续时个案管理老师在就诊卡后面写的号码，并需要将就诊卡和服药号关联，否则无法开国免药。服药号请大家牢记。就诊卡更换后需要重新关联服药号。姓名会有重名，服药号是唯一的。
- 耐药
  - 每个人都做了耐药。你们填表时的半截表就是耐药申请单。这是免费耐药，结果大约2个月出。京医通查不到。但是，之前给走免费项目的新入组患者也通过项目经费做了自费耐药检查，这部分钱是医院出的。这个报告也不能在京医通看到。所以有部分患者有两个耐药报告。有人只有一个耐药报告，具体看医生怎么开的。做没做自费耐药要看医生开的检查单上有没有。免费的每人都填了单子，但有点医生开了自费的就不写免费的单子了。
- 医保
  - 如果使用医保卡，除了医保用药可以打折，你们每次常规例行体检费用在超过1800累积起付线也是可以实时打折结算的。所以平时看病多，吃捷夫康的人用医保合算。医保药的弊端是只能一个月一个月的取药，吃到还剩五天以下的时候才能取下一次药。定的很死。医保不能断。断了就自费了。而且一旦使用医保卡，就不能享受每年红丝带之家的检查费用报销了。
- 报销
  - 使用京医通卡就诊的小伙伴在服药半月体检和一个月体检时，记得提前办理【北京银行卡】，就诊当天请及时打印发票至感染科门诊【随访窗口】按照窗口上提示信息将所需要信息认真填写在发票背面，办理费用报销。使用医保卡就诊的宝宝们请忽略。
挂号
- 问诊，取药，开检查单都需要挂号。继续完成已缴费的化验单或检验单不需要挂号，直接去抽血或根据预约记录去检查科室做检查。
体检
- 骨密度
  - 骨密度不影响服药，取药。可能是不同的大夫开的项目不完全一样。个别人没做骨密度的话可能就是大夫没有开。自己如果想做，可以复查找大夫开，价格120。服药前骨密度检查通常用作基线对照数据。替诺福韦（TDF）长期服药后有小部分患者会出现骨质流失甚至骨质酥松的副作用。所以通常会在服药前做个骨密度检查。骨密度检查报告主如何看，我以后慢慢教你们。骨密度检查报告请妥善保存，医生的病例系统中无法看到。如果多年后出现骨质流失或骨质疏松，需要基线数据对照。
  - 不要乱吃钙片。有骨质流失问题的要找大夫。回头给你们推荐骨科大夫。别自己瞎吃，会吃出精神问题也容易肾结石。
  - 骨密度检查报告单看T值，如果值在-1以上就是正常值。如果-1~-2.5之间是骨质减少，意味着骨质流失的发生。如果低于-2.5表面出现骨质疏松，有很高的骨折风险。
复查
- 时间
  - 周一只周五+周日
- 到地坛医院就诊，一定要全程佩戴口罩。口罩必须符合医用外科口罩防护标准。口罩应正确佩戴，完全遮住口鼻，并贴合面部，不跑风漏气。来感染科就诊的，不少HIV晚期合并肺结核的，还有布病的。你们要好好保护好自己脆弱的免疫系统，也要保护好他人。
- 复查前几天别折腾。比如不要喝酒，以免肝功能升高。饮食也清淡正常一些。尽量不要服用吃其他药物。锻炼也不要过量，运动后可导致肌酸激酶明显增高，且运动越剧烈、时间越长，肌酸激酶升高越明显。
- 复查挂普通号即可。如果有需要感染科的专家号，一定要注意选择出诊的大夫，感染科的专家号“擅长”后面跟着几个英文字母，这字母就是医生姓名的拼音首字母缩写。此外，感染科还有HIV合并感染的专病门诊，比如眼科，普通外科等，这部分专家号是别的科室过来会诊的，解决感染科不能独立解决的其他科室相关HIV合并疾病，注意别挂错了。
报告
- 病载结果1-2周才出。京医通上可查。耐药两个月，京医通上不可查，有耐药问题医院会通知到个人回医院处理。CD4一般第二天出

入组、复查与取药-北京地坛医院篇

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