空腹抽血前可以喝水吃药吗?

Q1为什么要空腹抽血?

空腹抽血是指在禁食8小时后空腹采取的标本,一般是在晨起早餐前抽血。我们所说的禁食指的是不摄入任何食物和饮料(含咖啡、茶水等)。

空腹抽血是为了避免饮食成分和白天生理活动对检验结果的影响,同时每次抽血均在固定时间也便于对照比较。最明显的比如血糖、血脂检测会受到饮食很大影响另外,进食后的半小时内,血液会呈乳糜状,很多检验项目的检测需要经过比色的过程,乳糜血会严重干扰检测结果。

Q2哪些检验项目需要空腹?

需要空腹的检验项目:包括肝功能、肾功能、血糖、血脂等。大家都知道进食后会显著影响血糖、血脂。 饮食中的蛋白质类,可能会显著升高血液中肝脏产生的转氨酶,而这些指标是肝功能的反映指标。又比如饮食可能增加血肌酐浓度,而这个指标反映了肾功能的好坏。 

不需要空腹的检验项目:如血常规、激素类、血沉、(艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒)等抗体检测、CD4、病毒载量、肿瘤标志物等检查。激素类项目在一定时间内浓度会比较稳定,不受饮食的限制,比如检测早孕的血β-hCG,又如生长激素等。血沉、抗体检测、肿瘤标志物等也是同样道理。血细胞的计数检查, 短期内(1天以内)的营养摄入不会对血细胞数量造成影响。 

总之,在没有明确是否可以吃饭后采血的情况下,都应该先空腹。有时候有多个检验项目要求空腹。这种情况下可以统一空腹,一次抽血。

Q3空腹抽血前能不能喝水?

抽血前如果大量饮水会稀释血液,导致检测结果出现误差。但这并不代表一点儿水也不能喝。一般喝50毫升~100毫升白开水没有问题,但不要喝饮料、茶水、咖啡等。

Q4空腹抽血前可以喝药吗?

空腹并不代表不能服用药物。例如每天必须要服用的药物,如果停用可能会导致危急重症的,是千万不能随意中断的。比如:降压药物,贸然停用会引起血压骤升;减慢心率药物,贸然停用会导致心率增快;其他需长期服用的药物或需要维持有效药物浓度的药物,如HIV抗病毒治疗药、抗凝药、抗心律失常 药、抗癫痫药、强心药等。

Q5抽血前一天吃什么?

抽血前一天的晚餐保持日常饮食即可,但不要吃大鱼大肉和饮酒,否则会使血清浑浊和成分增加,干扰分析测定临床上我们见过不少患者在抽血前一天吃涮羊肉,结果第二天体检的时候,甘油三酯、血肌酐结果异常升高。还有前一天喝酒、运动也会造成转氨酶高。食入蛋白粉、海鲜等也会导致尿酸高。我们建议这些患者等一两周后再复查,结果就会变得正常。

Q6空腹抽血什么时间最好?

一般空腹抽血不要超过10时。因为受活动及体内生理性内分泌激素影响,虽然也是空腹但抽血时间太晚会使血糖值失真因此以后大家千万不要都到中午了。

Q7如何避免抽血处局部瘀斑?

抽血后出现瘀斑最常见的原因是抽血后按压不当。按压的位置及方法对止血非常重要,需要3个手指在皮肤针眼上方约0.5厘米按压,且尽量与血管方向一致。千万不要边按压边揉。揉不仅不能止血,反而会加速出血。

抽血当天尽量穿袖口宽松的衣服。抽血后除了正确按压止血,还要同时拉下上臂衣袖,避免上臂被衣服“嘞”得太紧,影响血液正常回流,局部渗血不止。抽血后应伸直前臂,正常抽完血后按压止血一般要3~5分钟。年龄大、口服抗血小板或抗凝药物、血小板异常者应相对延长按压时间。

Q8出现局部瘀斑如何处理?

抽血后24小时内应保持手臂清洁卫生,尽量避免搓洗。如出现瘀斑,24小时后可用热毛巾热敷,促进渗血吸收,瘀斑会自然逐渐消失。

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